好习惯可防儿童铅污染
铅是重金属毒物,在环境中可长期蓄积,主要通过食物、土壤、水和空气经口进入人体,在体内超过一定含量时就会对健康产生危害。儿童由于代谢和发育的特点,对铅污染特别敏感,同等环境的人群中,铅对儿童的毒性作用更明显。可对胎儿、儿童生长发育及心理行为、智力发育、潜能发展产生不可逆的损伤。铅还可抢占钙、锌、铁等离子靶位,使其吸收,代谢和功能活动受阻,出现补钙、锌、铁均难以奏效的现象。铅污染亦是成人期心血管疾病的一个重要危险因素。
儿童铅中毒常见表现:免疫功能低下,反复呼吸道、肠道感染;腹痛,呕吐,偏食,异食;贫血,头痛,头晕;生长发育迟缓;情绪不稳定,注意力不集中,智力障碍等。研究结果显示:血铅水平每上升100ug/l,儿童的智商就会下降6—8分。然而,铅中毒的发展是一个缓慢和渐进的过程,早期并无典型或能促使患儿主动就诊的严重临床表现,一旦出现临床症状,往往血铅水平已经较高,毒性作用也难以逆转。因而,通过血铅筛查,早期发现高血铅的儿童,及时采取干预措施,很有必要。
铅测定有多种方法,标本可为血、头发等,取头发测验简便易行,但不能反映近期的变化,而且因头发裸露在外污染大,不易清除干净等,导致检验结果误差大,以采血检查为宜。
解决儿童铅中毒国际上通行的准则:环境干预是根本手段,健康教育是主要方法,临床治疗是重要环节。家长不要带儿童到汽车流量大的区域或铅作业场所玩耍;少推童车上街,因离地面1米以内空气含铅量要比大气高达16倍;清除室内灰尘,防止儿童将灰尘带入口中;养成饭前洗手的习惯,一次洗手可以消除约90%附着在手上的铅;选购标明不含铅的彩色玩具;少吃含铅量较高的食物,如爆米花,松花蛋;多吃含钙、铁、锌丰富的食物,如牛奶、蛋、肉、肝等。中南大学湘雅二医院李介民王秀英
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