浙江女子因看人杀鸭感染鹦鹉热
浙江女子因看人杀鸭感染鹦鹉热,医生提醒,频繁密切接触鸟与禽类的人群属于鹦鹉热衣原体感染的高危人群,鸟类爱好者要注意保持养鸟环境的卫生,浙江女子因看人杀鸭感染鹦鹉热。
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围观宰鸭竟然能患上病,这到底是怎么回事?
年近50岁的耿大姐,家住浙江中北部农村,最近她突然出现全身乏力,连走路都走不了,还出现剧烈干咳,伴有发热,体温最高达39.2℃。耿大姐就诊于当地医院,但治疗几天不见好转,遂转诊到了浙江省人民医院。
耿大姐到达急诊抢救室时胸闷气急明显,感染病科认为,患者急性起病,肺部进展迅速,多肺叶病变,氧合低,符合“重症肺炎”。
但蹊跷的是,入院后相关常规检查包括流感病毒、呼吸道病毒、肺炎支原体等检测均为阴性,虽经经验性抗感染治疗,辅以高流量吸氧,几天后复查肺部CT示肺部病变却较前明显进展。
进一步详细询问病史,终于发现缘由:耿大姐发病前10天左右曾看人家宰杀鸭子,待了一小会……有活禽暴露史,得警惕人畜共患疾病可能。
不出所料,肺泡灌洗液宏基因二代测序(mNGS)结果,检测出鹦鹉热衣原体核酸序列,耿大姐最终被诊断为“鹦鹉热”
潘红英主任介绍,鹦鹉热又称为“鸟疫”,由携带鹦鹉热衣原体的鸟类及鸭等禽类传染给人,最初发现该病多见于玩赏鹦鹉者,故命名为鹦鹉热。
近年国外相关文献报道,鹦鹉热衣原体肺炎约占社区获得性肺炎的1%,需要引起大家警惕。鹦鹉热衣原体肺炎的临床表现缺乏特异性,常见为高热、寒战、剧烈头痛、肌痛、干咳、呼吸困难和胃肠道反应,易有肺外器官的受累,严重者危及生命。据报道,近日浙江丽水有一例患者因救治无效死亡。
在治疗方面,鹦鹉热衣原体感染的药物首选四环素类,次选大环内酯类。治疗疗程至少10-14天,延长疗程至2-3周可减少复发。
医生提醒,频繁密切接触鸟与禽类的人群属于鹦鹉热衣原体感染的高危人群。因此,鸟类爱好者要注意保持养鸟环境的卫生,每日清洗鸟笼,在清洁粪便时最好戴上口罩和手套,提倡应用“湿式作业”,以免致病微生物扩散到空气中被吸入人体而感染;购买活禽时要保持距离,食用禽类时要彻底煮熟。若禽类出现鹦鹉热症状应立即隔离,并及时处理病禽。若人出现相应症状,应立即就医。
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10月5日,据浙江丽水市疾病预防控制中心通报:自2021年9月9日报告首例鹦鹉热病例以来,丽水市先后发现报告7例病例,经实验室宏基因检测,确诊鹦鹉热病例6例,临床诊断1例,这也是丽水市首次报告鹦鹉热病例。经治疗,截至10月5日,5例痊愈出院;1例临床症状消失,但尚在住院观察;另有1例死亡。
今年7月底,长沙县的.罗爱芳(化名)突然出现发烧、咳嗽,体温最高时达41℃,生命垂危,紧急转入湖南省人民医院呼吸与危重症医学科(RICU)。经诊断,医生发现罗爱芳竟是鹦鹉热衣原体感染,导致其患上鹦鹉热的真正元凶是家中喂养的家禽。患者家人表示,家里有十几只鸡、鸭,都是其饲养,经常需要清理粪便,但她没有戴口罩和手套的习惯。经过治疗,罗爱芳于8月8日出院。
省人民医院呼吸与危重症医学科(RICU)曹君副主任医师介绍,“鹦鹉热”又称饲鸟病,是一种自然疫源性疾病,主要由鹦鹉感染病菌并最终感染给人类。
目前已发现鸽子、金丝雀、相思鸟、红雀甚至鸡、鸭等鸟类和家禽都可以传播。
曹君提醒,在饲养家禽过程中一定要注意卫生,做好戴口罩、规范洗手等防护措施,防止吸入干燥的家禽粪尘土。
核心提示:
1、鹦鹉热是由鹦鹉热衣原体引起的人兽共患传染病,最初发现本病多见于玩赏鹦鹉者,故命名为鹦鹉热。目前还没有纳入中国大陆法定传染病管理。但根据香港法例,鹦鹉热为需呈报的传染病。
2、鹦鹉热衣原体侵入人体后,潜伏期一般为7-15天,短者3天,最长可达45天。最关键的是,感染者咳出的痰对他人也有传染性,是传染源之一。所以说,鹦鹉热可以发生人与人间的传播,患者应注意隔离,医院工作人员也应注意防护。
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